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既有非居住房屋改建保障性租赁住房项目认定申请书

（式样）

一、申请人信息

申请人：

法定代表人或者负责人： （申请人为企业单位填写）

社会信用代码（或者身份证号）：

联系地址：

联系人： 联系电话：

二、项目信息表

项目名称
项目地址
改建单位名称
统一社会信用代码
运营单位名称
统一社会信用代码
产权单位名称
统一社会信用代码
宗地号
土地使用权期限
用地面积

m2	总建筑面积

m2

用地性质

□商业服务业用地 □工业用地 □物流仓储用地

□公用设施用地、交通设施用地、公共管理与服务设施用地

□其他：
拟改建房屋用途
拟改建楼栋或者楼层
（预计） 开工时间
（预计）投入使用时间
保障性租赁住房建筑面积

m2	保障性租赁住房套数
配套设施建筑面积

m2	配套设施主要内容
填写说明： “总建筑面积 ”为“保障性租赁住房建筑面积 ”与“配套设施建筑面积 ”之和。

申请人（签章）：

年 月 日

既有非居住房屋改建保障性租赁住房项目承诺书

xx 区住房和建设局：

本承诺人拟在深圳市 xx 区（具体地址）实施既有非居住房屋改建保障性租赁住房项目（项目名称）。根据《关于既有非居住房屋改建保障性租赁住房的通知》（深建规〔202x〕x号）有关要求，现就项目有关事项承诺如下：

一、所提供的申请材料真实、准确、有效；

二、项目所涉房屋所有权、使用权来源合法，房屋所有权人对改建无异议；

三、项目所涉房屋不存在依法应当停止使用或者整体拆除的情况；

四、项目运营期间，不改变保障性租赁住房用途，严格遵守我市保障性租赁住房管理相关规定；

五、项目运营期间，严格遵守我市有关水、电、气价格的相关管理规定，不擅自加价；

六、项目停止运营后，依法依约处理房屋租赁关系等事项并且妥善解决因此引起的纠纷；

七、上述陈述是本承诺人的真实意思表示；如果违反承诺或者作出不实承诺，本承诺人知晓将被依法列入信用目录并且被披露，并依法承担相应的法律责任、接受失信联合惩戒。

承诺人（签章）：

年 月 日

深圳市保障性租赁住房项目认定书

（式样）

编号：（区）保租〔20xx〕xx 号

（申请人）：

根据《关于既有非居住房屋改建保障性租赁住房的通知》（深 建规〔202x〕x 号）有关规定，现认定 （项目名称） 项 目为深圳市保障性租赁住房项目。

此项目认定书不涉及房屋权属问题，不作为房屋确权依据。 凭此认定书，到相关部门办理改建项目立项、施工、消防等相关 手续，按规定享受国家、广东省和深圳市财政、税收、金融和民 用水电气价格优惠等支持政策，办理房屋租赁合同登记备案。

深圳市 xx 区人民政府（盖章）

年 月 日

项目信息表

项目名称

项目类型	□政府组织配租的保障性租赁住房

□社会主体出租的保障性租赁住房
项目地址
楼栋编码
建设单位名称
统一社会信用代码
运营单位名称
统一社会信用代码
产权单位名称
统一社会信用代码
宗地号
用地性质
建设筹集渠道	既有非居住房屋改建保障性租赁住房
保障性租赁住房 建筑面积	m2	保障性租赁住房套数	套
有效期限	有效期至 XX 年 XX 月 XX 日
备注